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各種申請書のダウンロード

※図書館で使用する各種申請書・様式のダウンロードができます。
※メールでの受付はしておりません。中央図書館カウンターまで直接お持ちください。
※ダウンロードは各申請書の名称をクリックしてください。
※申請書・様式によって1枚の大きさが異なります。印刷した際、A4サイズに2枚以上同じ形式が印刷された場合は、用紙を1枚ずつハサミ等で切ってお使いください。
※記入方法等ご不明な点がありましたら、中央図書館司書相談カウンターへお越しいただくか、中央図書館へお電話にてご連絡ください。(中央図書館 029-871-1400)
  • 利用者カード申込書(A4サイズ)

    カードをお作りいただけるのは市内に住んでいる方、通勤・通学している方、龍ヶ崎市民の方です。こちらをご記入の上、住所の確認ができる本人の公的身分証明書(運転免許証、保険証など)と一緒にカウンターにお出しください。
  • 在勤証明書(A4サイズ)

    牛久市に通勤している方がカードを作られる際には、公的身分証明書と別に在勤の証明も必要です。
  • 在学証明書(A4サイズ)

    牛久市に通学している方がカードを作られる際には、公的身分証明書と別に在学の証明も必要です。
  • 委任状(A4サイズ)

    「2親等以内の親族」でない者が、利用者カード交付者の代理人として以下のサービスの提供を受ける際には、委任状が必要です。
    ・利用者カードの交付、再発行、取消に関すること
    ・利用者登録情報の更新、変更に関すること
    ・図書館資料の貸出、継続利用、予約に関すること
  • 探し物の本(A6サイズ:A4用紙に4枚)

    読みたい本が見つからない場合に、こちらをご記入の上、職員にお尋ねください。
  • 本のリクエストカード(A5サイズ:A4用紙に2枚)

    リクエストサービスとは、図書館にない本を購入し、提供するものです。
    こちらのサービスは、市内にお住いの方に限らせていただいております。できるだけ多くの方に対応できるよう、ひとり1ヶ月1件までとさせていただきます。
    購入のご希望にお応えできない場合もございます。また、出版や流通の事情によりご希望の本が届くまでに1ヶ月以上かかる場合もあります。ご了承ください。
  • 館内撮影許可申請証書(A4サイズ)

    中央図書館館内を撮影したい場合、申請書にご記入の上、中央図書館司書相談カウンターにお持ちください。


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